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标题: 把握“黄金救援8分钟” [打印本页]
作者: 有容乃大    时间: 20.10.2009 19:59
标题: 把握“黄金救援8分钟”
本帖最后由 有容乃大 于 21.10.2009 21:21 编辑

　   第一步：首先判断患者有无意识。拍一拍患者双肩，喊一喊，看他有没有反应，如果没有反应，说明已没有意识，应马上呼救，快速打120，并让患者仰面躺在硬板床上或者平地面上。

　　第二步：判断呼吸(判断时间不能超过10秒钟)，如果患者没有气流呼出，要立刻给予2次人工呼吸。 方法：先把患者的头偏向一侧用手指清理患者口腔中的异物(包括假牙)，然后把他的头后仰充分开放气道，然后捏紧患者鼻孔，施救者均匀吸气后，张开嘴放在患者的嘴上完全包住，均匀吹气至少1秒钟，然后放开，这样反复进行。

　　第三步：判断有无心跳。方法：如果无呼吸、无脉搏，施救者应跪立于患者右侧，双上肢伸直，双手掌展开，重叠，用掌跟放在两乳头连线的中点，双上肢竖起来往下压，要压下去4-5厘米，然后放松，每分钟100次。如此反复，直到患者有反应或者120急救人员到达，立即送医院抢救。

　　生与死，在市红会医院急诊科主任邓旻的工作中，更多时候是心电图仪屏幕上呈现出怎样的曲线：当屏幕上不规则的波形线渐渐变回规则的形状，一条生命被拉了回来，他心中的石头最终落地，外头焦急等待的亲属破涕为笑。假如那条不规则波形线，缓缓变成直线，正值壮年的生命就这样离去。

　　上周，浙江卫视女主播梁薇猝死在出差途中；不久前，一位身强力壮的驴友在参加登山比赛中倒地猝死……近年来，猝死在20—40岁的青壮年身上频繁出现，因为发病急，病势猛，很少有人能被抢救回来。

　　什么办法能预防和避免猝死？面对猝死现场，目击者能做些什么？

　　猝死基本没有丝毫症状

　　猝死有三个特点：死亡急骤，死亡出人意料，自然死亡或非暴力死亡。就是说基本上猝死是没有丝毫症状的。

　　Brugada综合征

　　很多年以前，泰国有这一家人，几个兄弟一个一个地，常常在夜间突然一下就死掉了。家族中很迷信，认为这个病只找男人。家族中的男性都很恐慌，有很多人晚上睡觉都穿上女人的衣服，甚至抹上口红，但即使这样也挽救不了其生命。

　　其实，这种病不是完全不能避免，心电图检查证实它是一种特殊的心脏疾病，跟遗传有关，好发于年轻男性，被称为Brugada综合征，一发病没有任何征兆，几分钟之内就没了。

　　“很多人事后回忆，说自己最近比较疲劳，总是浑身没劲，有的人则是有胸痛、胸闷，或者心慌等表现。”邓医生说，有些人不在意这些症状，之后就碰到了猝死。而有些人比较在意，就直接到医院去做一些常规检查，但即使这样也有一些疾病是不能发现的。

　　经济舱综合征

　　“经济舱综合征”一词最早出现在2000年10月。一名28岁的英国女性乘坐飞机从澳大利亚经过长达20多个小时的旅行后，一到伦敦机场便昏倒在地，两个小时后在英国医院不治死亡。经检查发现，这位女性得了一种奇怪的病，因为病症特殊，科学家将其命名为“经济舱综合征”。经过各国科学家的深入研究，“经济舱综合征”的病因逐渐为人们所认识，患者其实是长途坐飞机所导致的腿部深度静脉血栓，这种腿部静脉形成的血栓，如果破裂，血块容易阻塞肺等器官的血管，甚至使患者死亡。

　　“现在随着生活水平的提高，有车族越来越多，人们是坐得多动得少，长期下肢不活动会导致深静脉血栓的形成，当突然站立行走时就极有可能引发猝死，原因就是深静脉血栓导致的肺栓塞、肺梗死，抢救的机会几乎为零。”邓医生说，医院之前碰到一例从贵州来杭州打工的女性患者，几乎一动不动连续坐了40多个小时火车，一下车没走几步突然摔倒猝死，120把她送到医院，虽经积极抢救，最终没有生还。这个病过去报道很少，近年来逐渐增加，应该引起重视。

　　
作者: 有容乃大    时间: 20.10.2009 19:59
本帖最后由 有容乃大 于 20.10.2009 21:02 编辑

中国每年有近百万人猝死

　　“就是几分钟的事，能救过来就救过来了，救不过来，可能一条命就没了。”“黄金救援8分钟”的重要性。

　　据了解，美国每年大概40万-50万人死于猝死，几乎平均每分钟就有一个人猝死。而中国每年猝死人数“大概是100万”。

　　“一位老大爷心肌梗塞导致了心室颤动，心室颤动导致心脏骤停，并最终猝死。”在这个过程中，每耽误一分钟，生存率就会降低10%。“倘若耽误了十几分钟，就会脑死亡，即便抢救过来，也可能会变成植物人。”

　　“心脏就像一个泵，血打不出去了，就叫心脏骤停。”心脏骤停80%是心室颤动导致的，就是心脏在哆嗦，跳动没规律。

　　“这时候，需要外部的一个高级电流把所有颤动都打趴下，然后心脏重新开始有规律地跳动。这就叫除颤。”而除颤的过程，必须在10分钟内完成，除颤越早，救活的可能性就越大。这也是人们发明公众除颤技术(AED)的原因，而公众除颤技术也被医生称之为征服猝死的一把利剑。

　　人人都应学会猝死急救

　　前年，一个老护士在厨房做饭，突然倒地，呼吸心跳停止，丈夫赶紧叫120，送到医院(大约经过20分钟)，虽经积极抢救，最后没有生还。巧的是，两年前这位老护士的丈夫也发生过猝死，因为她是护士，在打120后，现场进行了徒手心肺复苏，使丈夫起死回生。得知自己的夫人不能生还时，这位丈夫捶胸顿足，“我为什么不学习一下救她的本事！”

　　除一些医务人员外，社会上的其他人对猝死基本没什么概念。每当听闻一个年轻人猝死，大家除了一时的愕然外，并不会去思考自己应该做什么。这让他很焦虑。老百姓看到猝死，看到的是一个结果，而他想要强调的，则是急救。

　　早期徒手心肺复苏术对于猝死患者的生存就有着巨大的意义。当然比徒手心肺复苏术更便捷的，是公众除颤技术。这两项技术都是针对公众设计的，前者需要人们自己徒手救人，后者则是人们利用全自动的除颤仪，诊断患者是否需要除颤。

　　然而目前，除颤仪只在医院使用，希望这台小小的机器能够像公共自行车一样，在大街小巷配备，毕竟任何地方发生猝死的几率都比较大。
作者: 羊羊    时间: 20.10.2009 21:18
我外婆中风过一次，刚好隔壁就是医院，120中心，什么时间也没耽误。后来医生护士都说我外婆中头彩，一般那样都瘫痪的。。。好危险~和时间赛跑呵
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 18:40
我外婆中风过一次，刚好隔壁就是医院，120中心，什么时间也没耽误。后来医生护士都说我外婆中头彩，一般那样都瘫痪的。。。好危险~和时间赛跑呵 ...
羊羊 发表于 20.10.2009 22:18


时间就是生命。。。
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 18:41
如果学会学会猝死急救，在关键的时候会帮到一些人。。。
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 18:44
我觉得猝死急救的关键是，第一要及时打急救电话，第二要做心肺复苏。
作者: ELF1988    时间: 21.10.2009 19:20
http://www.youtube.com/v/fHMOswPk3ug&hl=zh_CN&fs=1&
我帮你把视频传上。



2# 有容乃大
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 19:23
http://www.youtube.com/v/fHMOswPk3ug&hl=zh_CN&fs=1&
我帮你把视频传上。



2# 有容乃大
ELF1988 发表于 21.10.2009 20:20



真是太谢谢你了。
作者: ELF1988    时间: 21.10.2009 19:26
举手之劳~~~

作者: apex    时间: 21.10.2009 20:16
半年前没事干，参加了公司组织为期六天的erstehilfe班（不是驾驶课那个哦，内容多多了，几乎全部的急救方法）
然后现在是ASB认证急救人员，



再然后，有点忘了。。。
作者: 有容乃大    时间: 21.10.2009 20:19
http://www.youtube.com/v/fHMOswPk3ug&hl=zh_CN&fs=1&
我帮你把视频传上。



2# 有容乃大
ELF1988 发表于 21.10.2009 20:20

谢谢，我都没找到。
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 20:19
本帖最后由 西江月 于 21.10.2009 21:22 编辑
半年前没事干，参加了公司组织为期六天的erstehilfe班（不是驾驶课那个哦，内容多多了，几乎全部的急救方法）
然后现在是ASB认证急救人员，



再然后，有点忘了。。。 ...
kurz 发表于 21.10.2009 21:16



学会急救方法很好啊，到了关键时候总比束手无策强。kurz已经上班了么？
作者: 有容乃大    时间: 21.10.2009 20:20
半年前没事干，参加了公司组织为期六天的erstehilfe班（不是驾驶课那个哦，内容多多了，几乎全部的急救方法）
然后现在是ASB认证急救人员，



再然后，有点忘了。。。 ...
kurz 发表于 21.10.2009 21:16

赞一个，除了最后一句。
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 20:23
赞一个，除了最后一句。
有容乃大 发表于 21.10.2009 21:20


是啊，我也同意，怎么能忘了呢？
作者: apex    时间: 21.10.2009 20:24
赞一个，除了最后一句。
有容乃大 发表于 21-10-2009 20:20


想想看，一年不用是会忘的。



不过总比没有学好一点，至少知道正确的方法，因为要亲手练很多遍，知道老师说正确了才行。

人工呼吸其实很难做正确，特别是那个频率一分钟30次挤压加一到两次吹气，而且多数时候要坚持20分钟以上，估计一般女的都做不来。
作者: apex    时间: 21.10.2009 20:28
已经一年了，不是半年，嘻嘻，截个图给你们看看

ASB_Erstehilfe1.jpg (94.72 KB, 下载次数: 3)

ASB_Erstehilfe1.jpg
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 20:29
想想看，一年不用是会忘的。



不过总比没有学好一点，至少知道正确的方法，因为要亲手练很多遍，知道老师说正确了才行。

人工呼吸其实很难做正确，特别是那个频率一分钟30次挤压加一到两次吹气，而且多数时候要 ...
kurz 发表于 21.10.2009 21:24



做急救是很累人，重要的是很紧张，一条生命。。。
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 20:30
已经一年了，不是半年，嘻嘻，截个图给你们看看
kurz 发表于 21.10.2009 21:28



邀稿。。。
作者: apex    时间: 21.10.2009 20:33
邀稿。。。
西江月 发表于 21-10-2009 20:30


网上的资料很多啊，和我学的差不多，有空我可以整理一下发在这里。



不过我这个人很随性的，不要怪我偷懒哦。
作者: 西江月    时间: 21.10.2009 20:36
网上的资料很多啊，和我学的差不多，有空我可以整理一下发在这里。



不过我这个人很随性的，不要怪我偷懒哦。
kurz 发表于 21.10.2009 21:33


只要你能整理出来，就感激不尽。。。
作者: drfu    时间: 27.2.2010 23:05
急救最重要的是第一要镇静（很多人做不到，有些看到血自己就晕过去了。这时要么戴上墨镜要么想象是电影里的番茄汁），这样才能正确的打急救电话：先告诉你的姓名和电话号码（若通话中断别人能打回给你），准确的地址（否则救护车找不到你）和大致客观发生的事情（若你非医生不需要做诊断，仅报告呼吸神志心跳等情况就行了。记住！你不会做错什么，就怕你什么都不做!



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